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　　血鉛檢測(cè)有嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)
　　一定要區(qū)分血鉛超標(biāo)是短期現(xiàn)象還是長(zhǎng)期過(guò)程
　　幾名受鉛污染事件影響的兒童，從湖南的一個(gè)縣城到省城的湘雅醫(yī)院進(jìn)行治療。不到一個(gè)月，這幾名兒童的血鉛水平均大幅回落。主治的醫(yī)生說(shuō)，他并沒(méi)有采取特別的辦法，孩子們血鉛含量降低，主要原因是他們離開了受污染的環(huán)境。
　　血鉛主要用于兒童鉛中毒的診斷。郝鳳桐強(qiáng)調(diào)，血鉛檢查屬于針對(duì)微量元素的定量檢測(cè)，對(duì)于檢測(cè)條件有嚴(yán)格要求。一旦由于檢測(cè)儀器、檢測(cè)方法、外部污染等因素影響到檢測(cè)結(jié)果，將對(duì)兒童鉛中毒的診斷產(chǎn)生根本的影響。因此，衛(wèi)生部制定了血鉛臨床檢驗(yàn)技術(shù)規(guī)范，對(duì)于血鉛檢測(cè)人員資質(zhì)、標(biāo)本采集、檢測(cè)儀器、檢測(cè)方法、質(zhì)量控制等方面有嚴(yán)格的技術(shù)準(zhǔn)入規(guī)定；診斷兒童鉛中毒，需要二次靜脈血檢測(cè)結(jié)果作為診斷依據(jù)；血鉛檢測(cè)達(dá)不到衛(wèi)生部血鉛臨床檢驗(yàn)技術(shù)規(guī)范各項(xiàng)要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不能開展血鉛檢測(cè)。
　　“在醫(yī)學(xué)上，血鉛超標(biāo)不是規(guī)范、科學(xué)的用語(yǔ)。”趙金垣說(shuō)，鉛在人體內(nèi)的蓄積是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程，不能通過(guò)一個(gè)靜態(tài)的剖面檢測(cè)結(jié)果來(lái)判定。一定要區(qū)分血鉛超標(biāo)是短期現(xiàn)象還是長(zhǎng)期過(guò)程。建議將血鉛與尿鉛測(cè)定結(jié)合進(jìn)行，尿鉛比血鉛一般能更準(zhǔn)確地判定體內(nèi)鉛的蓄積水平。
　　“比如說(shuō)，重金屬對(duì)人體的腎臟損傷，對(duì)應(yīng)的尿液中金屬含量就會(huì)升高，檢測(cè)尿液中的相應(yīng)金屬含量，還需檢測(cè)健康效應(yīng)指標(biāo)來(lái)反映重金屬對(duì)人身體的損傷情況。”尚琪表示。
　　一般來(lái)說(shuō)，20至30天，人體內(nèi)的血鉛的濃度就會(huì)減一半。郝鳳桐分析，由于鉛中毒是許多變量綜合作用的結(jié)果，因此不能僅僅依靠排放濃度與排放時(shí)間去認(rèn)定損害健康的時(shí)間閾值。國(guó)內(nèi)發(fā)生的涉鉛生產(chǎn)企業(yè)環(huán)境污染導(dǎo)致周邊人群血鉛超標(biāo)的案例，以連續(xù)生產(chǎn)3年以上的居多。
　　鉛作為環(huán)境污染源，來(lái)源和污染途徑比較復(fù)雜，不同地區(qū)的本底污染水平有較大的差異。對(duì)于涉鉛生產(chǎn)企業(yè)，國(guó)家環(huán)保部門對(duì)于其廢水、廢氣、廢棄物的鉛排放及周邊人群距離防護(hù)制定有相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。但是，我國(guó)防治鉛污染事件的工作基礎(chǔ)薄弱，缺乏鉛污染的長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，更缺乏全國(guó)性的基礎(chǔ)調(diào)查。
　　尚琪認(rèn)為，我國(guó)環(huán)境鉛污染健康危害預(yù)防工作，首先要強(qiáng)化基礎(chǔ)研究，尤其是要尋找鉛的人群健康效應(yīng)指標(biāo)，以及開展我國(guó)人群血鉛本底水平調(diào)查。只有獲得大量有效的健康數(shù)據(jù)，國(guó)家防控決策才能科學(xué)，才不會(huì)引起不必要的恐慌。

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